시 험 의 뢰 서							담 당			검 토			승 인
의뢰일자	2023. 03. 30				접수일자
의뢰기관	(주)넥시스				대표자명		최민호
주 소	경북 고령군 개진면 양전길 130-32
전자세금 계 산 서	회 사 명	㈜넥시스				대표자명		최 민 호
	주 소	경상북도 고령군 개진면 양전길 130-32 1층
	담당자	성명 : 권진현 TEL : 010-2525-5686 E-mail : dynexis@hanmail.net
성 적 서 용 도	■ 품질관리용 (LH 금강종합건설 과천지식 S-10BL) □ 제출용( ) □ 기타( )				의 뢰 자 (담당자)		성명		권진현
							HP		010-2525-5686
							FAX		054-954-4563
							E-mail		kwonjh@dynexis.kr
성 적 서 발급구분	■ KOLAS □ 일반				성 적 서 발급방법		□ 불확도표현(수수료 3배) □ 긴급(수수료 1.5배)
성 적 서 수령방법	□ 직접수령 ■ 등기 □ FAX(중복가능) □ E-mail(중복가능)				성 적 서 요구사항		■ 시료사진첨부(추가요금발생) □ 영문성적서(추가요금발생)
성 적 서 수령정보	■ 의뢰기관과 동일 □ 전자세금계산서발행기관과 동일 □ 기타(주소 : 의뢰기관 주소와 성적서 수령지가 상이할 경우 기재 필요 수령인 : HP: )
접수번호	시 료 명		시험항목		수량	시험방법					수수료
											접수비			시험비
	치장 파티클보드 15T PB LPL 동화기업+유신물산		총휘발성유기화합물		2	KS M 1998 8항 가구용 구성재 시험
			폼알데하이드
			톨루엔
	치장 파티클보드 18T PB + HPL 동화기업+유신메라민공업		총휘발성유기화합물		2	KS M 1998 8항 가구용 구성재 시험
			폼알데하이드
			톨루엔
	치장 고밀도 섬유판 3T HDF+피니싱호일 SUN&L + 데코밸리		총휘발성유기화합물		2	KS M 1998 8항 가구용 구성재 시험
			폼알데하이드
			톨루엔
수수료 합계						VAT별도
						VAT포함
고객요구사항	시료채취자 : 소속 금강종합건설(주) 담당업무 : 품질관리자 성명 : 송 기 택 (서명또는인) 입 회 자 : 소속 ㈜건축사사무소건원엔지니어링 담당업무:건축건설사업관리기술인 성명 : 강 지 현 (서명또는인)
첨부서류	건설현장제출용 시험의뢰의 경우 품질검사 의뢰서(건설기술 진흥법 시행규칙[별지 제48호 서식])를 필히 첨부하여 주시기 바랍니다.
시험 후 시료의 처리				□ 반환 ■ 폐기 □ 보관(담당자와 협의)
*유의사항 1. 시료는 반드시 봉인하여 본 의뢰서와 함께 송부하여야 한다. 2. 시험의뢰서의 파란색 굵은 선 칸은 우리 연구원에서 작성하는 칸입니다. 3. 신규업체는 사업자등록증 사본을 필히 동봉하여 보내주시기 바랍니다. 4. 의뢰하신 시험은 시험수수료 입금 후 진행됩니다. 5. 2주간 미 입금 시 시료는 자동 폐기됩니다. 6. 성적서 발급 후 변경사항(시료명, 기관명, 주소 등)에 대한 수정은 불가합니다. 7. 우리 연구원의 시험 잘못으로 발생된 시험결과로 인해 고객이 손해를 입은 경우 그에 따른 법적책임을 당 연구원에 요구할 수 있습니다.(연락처: 02-855-0441)												의뢰자 서명

한국가구시험연구원	Page  of 1

KFTR-QP-03-01(8)                                KFTR                                     A4(210x297)