시 험 의 뢰 서								담 당			검 토			승 인
의뢰일자	2020.01.13					접수일자
의뢰기관	도레이첨단소재(주)					대표자명		한범택
주 소	경기도 안성시 공단1로 90
전자세금 계 산 서	회 사 명	도레이첨단소재(주)					대표자명		전해상, 임희석
	주 소	경상북도 구미시 3공단2로 300(임수동)
	담당자	성명 : 한범택 TEL : 031-678-9882 E-mail : beomtaek.han@torayamk.com
성 적 서 용 도	□ 품질관리용 ■ 제출용(LH 오산세교 A-1BL) □ 기타 ( )					의 뢰 자 (담당자)		성명		한범택
								HP		010-2813-1316
								FAX		031-677-2835
								E-mail		beomtaek.han@torayamk.com
성 적 서 발급구분	□ KOLAS ■ 일반					성 적 서 발급방법		□ 불확도표현(수수료 3배) □ 긴급(수수료 1.5배)
성 적 서 수령방법	□ 직접수령 ■ 등기 □ FAX(중복가능) ■ E-mail(중복가능)					성 적 서 요구사항		□ 시료사진첨부(추가요금발생) □ 영문성적서(추가요금발생)
성 적 서 수령정보	■ 의뢰기관과 동일 □ 전자세금계산서발행기관과 동일 □ 기타(주소 : 수령인 : HP : )
접수번호	시 료 명		시험항목		수량		시험방법					수수료
												접수비			시험비
	3D SM (GY350)		TVOC		160 mm x 160 mm 4 매		KS M 1998:2017 (소형챔버법)
			Toluene
			Formaldehyde
	BR SM (ND)		TVOC		160 mm x 160 mm 4 매		KS M 1998:2017 (소형챔버법)
			Toluene
			Formaldehyde
수수료 합계							VAT별도
							VAT포함
고객요구사항	실내공기질공정시험기준(환경부고시 제2010-24호) 시험 단일챔버로 시험진행 요청시, “시편 한 개에 대해 단일값으로 발행 요청” 기재 필수. 그 외 하고 싶은 간단히 원하시는 내용 기재.
첨부서류	건설현장제출용 시험의뢰의 경우 품질검사 의뢰서(건설기술 진흥법 시행규칙[별지 제48호 서식])를 필히 첨부하여 주시기 바랍니다.
시험 후 시료의 처리				□ 반환 ■ 폐기 □ 보관(담당자와 협의)
*유의사항 1. 시료는 반드시 봉인하여 본 의뢰서와 함께 송부하여야 한다. 2. 시험의뢰서의 파란색 굵은 선 칸은 우리 연구원에서 작성하는 칸입니다. 3. 신규업체는 사업자등록증 사본을 필히 동봉하여 보내주시기 바랍니다. 4. 의뢰하신 시험은 시험수수료 입금 후 진행됩니다. 5. 2주간 미 입금 시 시료는 자동 폐기됩니다. 6. 성적서 발급 후 변경사항(시료명, 기관명, 주소 등)에 대한 수정은 불가합니다. 7. 우리 연구원의 시험 잘못으로 발생된 시험결과로 인해 고객이 손해를 입은 경우 그에 따른 법적책임을 당 연구원에 요구할 수 있습니다.(연락처: 02-855-0441)													의뢰자 서명
													시험의뢰 시 하기 유의사항을 상세히 확인하였음 (서명)

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